Menopauza je razdoblje prestanka funkcije jajnika i stoga su niski estrogeni čija proizvodnja naglo prestaje. Brojne su rane i kasne posljedice niskih estrogena (pa i androgena) koje bitno uruše kvalitetu života, dok istovremeno nezaustavljivo napreduju kronične bolesti. Sve do rizika za staračku nemoć i potpunu ovisnost življenja o okolini. Što su estrogeni niži smetnje i poremećaji su izraženiji. Menopauza nastupa s 50 - 52 godine.
Rana faza menopauze
U ranoj fazi menopauze mogu se javiti simptomi poput vrućih valova, noćnih znojenja, umora, poremećaja sna, vaginalne suhoće, a česte su i promjene raspoloženja poput tjeskobe i depresije. U kasnoj menopauzi pogoršava se kvalitet kože i kose, kognicije, a javlja se osteoartritis, ateroskleroza, osteoporoza, kadiovaslularne bolesti, hipertenzija i dr.
Hormonsko nadomjesno liječenje
Za većinu simptoma i poremećaja jedino učinkovito liječenje je naknada estrogena, tj. hormonsko nadomjesno liječenje (HNL). Nažalost neke studije su prije 18-20 godina, neutemeljeno istaknule samo rizičnost ovakvog liječenja. To je razlog za značajnu redukciju korisnica HNL-a od 85%.
Posljedice neuzimanja HNL-a su porast osteoporotičnih fraktura za 55%, depresija (time i uporaba antidepresiva), i značajan pad kvalitete života žena. Reanalize gornjih studija su utvrdile da su rizici HNL-a ipak vrlo mali (2-5%), te da je benefit HNL-a značajno viši od rizika.
Danas se ponovno čvrsto preporučuje HNL za slijedeće indikacije i okolnosti:
- HNL za mlađe žene u menopauzi; i ranoj menopauzi < 45 g
- simptomi menopauze
- urogentitalna atrofija
- rana prevencija i liječenje osteoporoze.
Naši iskusni stručnjaci tog širokog područja medicine, brinu se za utvrđivanje rizika, simptoma i promjena u tom životnom razdoblju. Od urogenitalne atrofije, spolne disfunkcije do osteoporoze uz personalizirani pristup liječenju.